Durante a gravidez, a suplementação de nutrientes específicos é essencial para garantir a saúde materna e o desenvolvimento fetal adequado. Vivemos em um mundo onde o uso de suplementos é cada vez mais comum, existindo uma opção enorme de polivitamínicos com diferentes formulações nas farmácias. Mas o que pode realmente ser usado com segurança?
Particularmente, acredito que o primeiro passo é adotar uma alimentação equilibrada. Após algumas dosagens laboratoriais específicas, também é possível reconhecer alguma deficiência específica que a futura mamãe possa ter e realizar uma suplementação personalizada. O acompanhamento com um nutricionista materno-infantil é fundamental nessa etapa. Aqui o importante, é acompanhar a gestante durante todo o período gestacional, identificando carências ou mesmo evitando excessos de alguns nutrientes específicos, o que pode ser prejudicial.
No entanto, alguns suplementos são recomendados de forma geral a todas as gestantes. Podemos listar alguns deles aqui:
- Ácido Fólico: A suplementação com ácido fólico é crucial para a prevenção de defeitos do tubo neural (malformações que afetam o cérebro e a medula espinhal do bebê). A dose recomendada é de 400 µg/dia, iniciando pelo menos três meses antes da concepção e continuando durante toda a gravidez.
É sugerido que em algumas condições especiais como gestação gemelar, risco de trombofilia, doença celíaca materna e FIV, pode-se aumentar a dose para 600-800µg/dia;
- Ferro: A deficiência de ferro é comum durante a gravidez e pode levar à anemia, afetando tanto a mãe quanto o feto. A suplementação de ferro é recomendada, especialmente em mulheres com deficiência documentada ou em risco de desenvolver uma anemia;
- Cálcio: A ingestão adequada de cálcio, é importante para garantir o desenvolvimento ósseo fetal, e para prevenir a pré-eclâmpsia, principalmente após a 20º semana de gestação. A suplementação pode ser necessária, especialmente em mulheres que não consomem quantidades adequadas de laticínios, sendo avaliada sua indicação e dosagem individualmente. E quando falamos da prevenção da pré -eclâmpsia, ainda é necessário estar associado a outros micronutrientes, como o magnésio, por exemplo;
- Vitamina D: A deficiência de vitamina D pode estar associada a complicações como a pré-eclâmpsia e o baixo peso ao nascer. A suplementação é benéfica, especialmente no terceiro trimestre;
- Ácidos Graxos Ômega-3: Esses ácidos graxos são importantes para o desenvolvimento neurológico e prevenir futuras alergias do feto, e para a mãe, pode diminuir a chance de depressão pós parto, risco de diabetes gestacional e a pré-eclâmpsia. A recomendação da dosagem para a suplementação muda a cada trimestre, mas habitualmente recomendada é 2000 mg/dia;
- Colina: A colina é essencial para o desenvolvimento cerebral e a função hepática do feto. Embora não seja universalmente incluída em suplementos pré-natais, sua importância está sendo cada vez mais reconhecida;
- Vitamina B12: Especialmente importante para mulheres vegetarianas ou com baixa ingestão de produtos de origem animal, a vitamina B12 é crucial para o desenvolvimento neurológico do feto;
- Vitamina A: A suplementação deve ser feita com cautela devido ao risco de toxicidade.
A maioria dos suplementos pré-natais disponíveis no mercado contém uma combinação desses nutrientes, mas é importante verificar se as doses são adequadas e não excedem os limites superiores toleráveis. Além disso, a suplementação deve ser personalizada de acordo com as necessidades individuais da gestante, considerando fatores como dieta, condições de saúde preexistentes e sendo feitos com orientação médica e nutricional.
Outro aspecto que deve ser ressaltado são alimentos e suplementos que devem ser evitados. É reconhecido que alguns chás ou mesmo excesso de cafeína, podem estar relacionados a complicações na gravidez, comprometendo a saúde materno-fetal. Na consulta de aconselhamento genético esses aspectos são abordados de maneira personalizada, considerando as características clínicas e estilo de vida do casal. Entre em contato com a gente e agende uma consulta.
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